中国疾病预防控制中心温馨提示：2024年7月需关注登革热、炭疽、高温中暑。洪涝灾区的人们还需关注饮用水和食品安全、环境和个人卫生以及相关传染病。 

　　1.登革热 

　　登革热通过伊蚊叮咬传播。能够传播登革热的蚊子有两类，分别是白纹伊蚊和埃及伊蚊，它们身体都有黑白相间的花纹，有的地区也叫它们“亚洲虎蚊”“花蚊子”。症状通常在感染后4-10天出现，并持续2-7天，可能包括：发热（可达40℃）、剧烈头痛、眼球后疼痛、肌肉和关节痛、恶心、呕吐、腺体肿胀、皮疹。大多数登革热感染者症状轻微或无症状，会在1-2周内好转；极少数情况下，登革热可能会导致出血、甚至死亡。 

　　主要预防措施： 

　　（1）穿着宽松、浅色的长袖上衣和长裤。 

　　（2）在皮肤上和衣物上喷洒有效的驱蚊剂。驱蚊剂要选含避蚊胺或驱蚊酯等有效成分并取得农药管理许可的合格产品。 

　　（3）安装纱门、纱窗。旅游时尽量住宿于有空调或纱窗的酒店。如果住宿的地方没有空调或纱窗，最好使用蚊香或灭蚊气雾剂，并使用蚊帐。 

　　（4）如果在登革热流行地区出现可疑症状，要及时就诊。前往登革热流行区旅行返回本地后，如果2周内出现发热、头痛、眼球后疼痛、肌肉和关节痛、恶心、呕吐、腺体肿胀、皮疹等症状，要及时就诊并说明旅居史；如果被诊断为登革热，请积极配合治疗以及遵守医疗卫生部门采取的传染病管理措施。 

　　 2.炭疽 

　　炭疽是由炭疽芽胞杆菌引起的人兽共患传染病，主要发生在牛、羊等食草动物中，人类主要通过接触患病动物或动物制品而感染。炭疽主要有三种临床类型：以皮肤炭疽最为常见，主要表现为局部皮肤的水肿、斑疹或丘疹、水疱、溃疡和焦痂；肠炭疽可表现为急性肠胃炎型或急腹症型；肺炭疽初起为流感样症状，然后突然出现呼吸困难、咳嗽、紫绀、咯血等。炭疽发病重点人群主要是从事牛羊牲畜养殖、屠宰和贩卖相关制品以及从事皮毛加工处理的职业人员。 

　　主要预防措施： 

　　（1）避免接触病畜及其产品。发现牛、羊等动物突然死亡，要做到“三不”，即不宰杀、不食用、不买卖，并立即报告当地农业畜牧部门，由该部门进行处理。日常生活中，注意从正规渠道购买牛羊肉制品，不购买和食用病死牲畜或来源不明的肉类，烹饪时煮熟煮透。 

　　（2）从业人员提高防护意识。从事牛羊牲畜养殖、屠宰和贩卖相关制品以及从事皮毛加工处理的职业人员在操作时应佩戴口罩、手套等防护装备；在处理动物或动物产品后，应立即消毒双手；避免用可能接触过动物的手触摸口、鼻、眼等黏膜部位；定期对工作环境进行清洁和消毒。 

　　3.高温中暑 

　　7月为高温中暑高发月份。老年人、儿童、慢性病患者、户外作业人员为中暑的高发人群。中暑后，轻则表现为头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸等，重则可表现为大量出汗、皮肤灼热或四肢湿冷、面色苍白、脉搏增快，如不及时处理，可能引发多器官功能损伤，并伴有惊厥、昏迷、谵妄等严重临床表现。 

　　主要预防措施： 

　　（1）尽量避免高温天气下室外活动，出门注意防晒、降温。尽量避免在上午10点至下午5点这一高温时段进行户外活动。如果必须外出，多选择轻薄、宽松、浅色的衣服。做好防晒措施，如佩戴遮阳帽、太阳镜，涂抹防晒霜等。尽可能选择阴凉处行走或活动，避免太阳直晒及体力消耗。 

　　（2）合理补充水分和电解质。多喝白开水、糖盐水，以补充因出汗而流失的水分和电解质。 

　　（3）养成少量多次的饮水习惯，不要等到口渴时才喝水。高温天气饮水，水温不宜太烫、过冰，不宜饮用含酒精的饮料。 

　　（4）关注天气预报和高温预警信息，提前做好防暑降温准备。 

　　（5）关注身体健康，提高防护意识。高温环境下的汽车内容易迅速升温，应避免将儿童单独留在车内，亦不要在车内睡觉。若发现自己或周围的人出现中暑症状，一定要及时转移到阴凉、通风的环境，进行降温、补水，若体温过高，则应立即送往医院。  

　　4.洪涝灾害 

　　7月，我国进入主汛期，易发生洪涝灾害。为减少洪涝灾害期间疾病发生，洪涝灾区的人们需要注意饮用水和食品安全、环境和个人卫生，做好病媒生物控制。 

　　主要预防措施： 

　　（1）在灾民安置点临时居住的人们，要遵守安置点管理规定，注意安全饮水、食品卫生、妥善处理粪便和垃圾。 

　　（2）饮用水卫生。不喝生水，喝开水或符合卫生标准的瓶装水、桶装水；装水器具必须干净，并经常倒空清洗；对临时的饮用井水、河水、湖水、塘水等，一定要进行消毒；混浊度大、污染严重的水，必须先加明矾澄清后再消毒；饮用水消毒剂（漂精片、消毒泡腾片)必须放在避光、干燥、凉爽处存放(如用棕色瓶拧紧瓶盖)。自来水水管或水龙头如被污染，退水后应充分清洗管路，水龙头表面使用含氯消毒剂擦拭消毒。 

　　（3）食品卫生。烹饪食品要烧熟煮透，生熟食要分开存放，处理时砧板、菜刀等厨房用具要分开使用；餐具须清洁并消毒后使用，进食前要洗手；不吃腐败变质或被洪水浸泡过的食物；不吃淹死、病死的禽畜、水产品；不吃剩饭剩菜，不吃生冷食物；不到无食品经营许可证的摊档购买食品。 

　　（4）环境卫生。房屋被洪水浸泡后，需要对室内外环境进行彻底清理，做到先清理、后消毒、再回迁。排除积水，清除污泥和垃圾杂物；打开门窗，通风换气，清洗家具，清理室内物品，必要时对房间墙壁和地面进行消毒；整修厕所，清刷卫生间，修补禽畜圈。不要随地大小便，排泄物和垃圾要排放在指定区域，并及时清运。 

　　（5）病媒生物控制。在居所内安装纱门、纱窗、蚊帐等防蚊、防蝇设施；推荐使用蚊香、气雾罐、苍蝇拍等家庭灭蚊蝇措施。抗洪值守人员应配备防蚊帽、穿长袖衣裤，裸露部位可喷涂驱避剂。应使用高效、安全的抗凝血杀鼠剂灭鼠；灭鼠后及时搜寻死鼠，集中深埋或焚烧；水灾鼠类死亡或迁徙时，体表寄生虫脱离或逃逸，灭鼠时，应在居民安置点喷洒杀虫剂，消灭离开鼠体的游离蚤等寄生虫，做好鼠虫并灭。蚊蝇鼠等病媒生物异常增多时需及时报告当地政府部门。 

　　（6）手部清洁。不用手，尤其是脏手揉眼睛。毛巾与脸盆应分开使用。急性出血性结膜炎（俗称红眼病）病人使用脸盆后，要用肥皂将脸盆洗净，并用消毒剂浸泡消毒。 

　　（7）预防皮肤溃烂。应保持皮肤清洁干燥，随身用毛巾等擦汗。可在皮肤皱褶部位涂抹痱子粉。下水劳动时，可适时休息、擦干脚，让脚在阳光下曝晒片刻。每次劳动离水后，一定要洗净脚，穿干鞋。当发现脚部皮肤破溃并有加重趋势时，如情况允许应暂时不下水。要设法穿长筒靴。有足部皮肤病的应少下水。 

　　（8）预防血吸虫病。在血吸虫病流行区，不接触自然水体是预防血吸虫病最好的方法，应避免在河流、湖泊、池塘等可能含有血吸虫尾蚴的水体中捕鱼、游泳、洗澡或洗衣等。因抗洪抢险、抢收抢种等原因无法避免接触自然水体前，在可能接触自然水体的皮肤部位涂抹防蚴灵等防护药膏。在防范高温中暑的前提下，可穿戴防护用品，如胶靴、胶手套、胶裤等。 

　　（9）及时就医。如果感觉身体不适，要及时找医生诊治。特别是发热、腹泻病人，要尽快寻求医生帮助。其次是遵听医嘱，配合传染病隔离，注意药物使用方法。 

　　中国疾控中心应急中心 供稿