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疟疾
时间:2024-10-25 字体:

  一、疟疾定义 

  疟疾是由人体疟原虫感染引起的寄生虫病,主要由阳性雌性按蚊叮咬传播。疟原虫先侵入肝细胞发育繁殖,再侵入红细胞繁殖,引起红细胞成批破裂而发病。能感染人体的疟原虫有恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫和诺氏疟原虫。 

  二、流行病学 

  (一)传染源 

      现症病人和无症状带虫者的末梢血液中存在配子体时即具有传染性,成为传染源。现症病人指有临床症状,有明显的疟原虫血症。无症状带虫者指无临床症状,但血中可查出疟原虫。 

  (二)传播途径 

      疟疾的传播媒介为雌性按蚊经叮咬人体传播。少数病例可因输入带有原虫的血液或经母婴传播。母婴传播的疟疾称为先天性疟疾或经胎盘传播的疟疾。 

  (三)易感人群 

  人对疟疾普遍易感。感染后,人体可获得一定程度的免疫力但不持久。疟疾的免疫有种、株特异性,随疟区性质的不同有明显差异。 

  三、临床表现 

  不同类型的疟疾其潜伏期各不相同,同类型疟疾感染不同虫株后潜伏期也长短不一。疟疾的典型症状为突发寒战高热和大量出汗各种疾的两次发作之间都有一定的间歇期。病程早期的间歇期可不规则但经数次发作后即逐渐变得规则。反复发作造成大批红细胞破坏,可使患者出现不同程度的贫血和脾大。脑型主要是恶性的严重临床类型,亦偶见于重度感染的间日疟,病情凶险。四种疟疾都有发生再燃的可能性。复发只见于间日和卵形 

  四、预防 

  20216月30日,世界卫生组织宣布中国获得消除疟疾认证。但全球疟疾形势依然严峻,我国长期面临输入性疟疾威胁,且疟疾传播的流行因素并未消除,长期存在输入疟疾引起本土再传播及重症和死亡的风险,防控工作一旦减弱或停止,本土疫情就可能卷土重来,重症和死亡病例就会增多。预防疟疾,建议做好: 

  1)健康教育与健康促进。旅居高风险地区时,提高疟疾风险及防护意识,掌握疟疾防护知识,做好防护准备。 

  2)传播媒介防制。旅居疟疾风险地区时,要采用杀虫剂处理蚊帐、蚊虫驱避剂、穿长衣长袖、杀虫剂滞留喷洒等措施,防止蚊虫叮咬。 

  3)如有不适,及时就医。从国外疟疾流行区或中缅边境地区返乡后,如出现发冷、发热、出汗、头痛、酸痛等不适症状,应怀疑感染疟疾,并及时就医,就医时主动告知个人旅居史。 

    

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