2023年，中国疾病预防控制中心传染病所生态医学研究室秦天研究员团队在国际知名学术期刊Emerging Infectious Diseases、International Journal Of Infectious Diseases上发表题为“Clinical Forms of Japanese Spotted Fever from Case-Series Study, Zigui County, Hubei Province, China, 2021”、“Emergence of ehrlichiosis by a new tick-borne Ehrlichia species in China”等文章，报道了致病性埃立克体新种（命名为：皮疹埃立克体）以及日本斑点热新潜在疫源地的发现，详细描述了两种自然疫源性传染病的流行特征、临床特征及跨种传播机制。
图1. 湖北省秭归县发现日本斑点热病例并分离得到病原体
2021年3-6月，于安徽省金寨县和湖北省英山县大别山地区发现埃立克体暴发性感染事件，通过对特异性基因扩增测序和基于现有报道的39个埃立克体基因组的系统发育分析，确定了本次暴发性感染的病原体为一种埃立克体新种，命名为Candidatus Ehrlichia erytraense。通过分子生物学或血清学检测，106例病例中有19例被确认为该种埃立克体感染。病例表现出的主要症状包括发烧（100%）、皮疹（100%）和乏力（100%），厌食症（100%）以及肌痛（79%）。当地的媒介调查还发现，皮疹埃立克体在长脚血蜱中的携带率高达4.8%。
2021年6-10月，在对湖北省秭归县三峡库区主动监测中发现并实验室确诊了5例严重的日本斑点热病例，所有病例患者的主要临床特征表现为皮疹、焦痂和非特异性症状（如头痛、不适、肌痛、寒战、呼吸困难、意识模糊等），这与日本的日本斑点热患者的临床特征相一致，确定三峡库区为日本斑点热的潜在自然疫源地。其中一名患者因多器官衰竭死亡，这是中国报告的首例日本斑点热死亡病例。由死亡病例血液中分离得到一株R. japonica，命名为R. japonica str.YC21。R. japonica str. YC21与中国境内分离的R. japonica菌株具有明显亲缘关系，推测可能存在中国境内流行的日本立克次体亚种。立克次体类病原体感染作为被长期忽视的再发传染病，自然疫源地不断扩展，感染病例报告不断增加，新的致病性的成员不断涌现，警示基层医疗机构和公共卫生工作者应重视这类病原体的感染，需要在工作中意识到临床复杂性，并加强立克次体的病原学长期监测，掌握流行传播规律，为立克次体感染的临床诊断、预警和防控对策制定提供科学依据。这些研究成果的发表对于增强我国立克次体这类特殊病原体的检测与筛查能力，提升临床诊断以及有效防控具有重要意义。
原文链接：
https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/29/1/22-0639_article
https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1201971223001182
传染病所 供稿
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