中国疾病预防控制中心

　　会场全景

　　7月28日是世界肝炎日，今年我国的宣传主题是“消除肝炎，积极行动”。7月20日，中国肝炎防治基金会联合中国疾病预防控制中心、中华医学会、中华预防医学会在北京隆重举办2024年世界肝炎日宣传大会暨消除肝炎危害行动大会。

　　十二届全国政协副主席刘晓峰，国家疾病预防控制局副局长常继乐，世界卫生组织驻华代表马丁·泰勒，国家疾病预防控制局、国家卫生健康委员会和海南省卫生健康委员会相关部门负责同志，中国肝炎防治基金会理事监事，中国疾病预防控制中心、中华医学会、中华预防医学会领导以及肝病领域专家学者、医疗卫生人员、医药企业人士、媒体约500人齐聚一堂，宣传我国肝炎防治成就，分享最新研究成果，交流肝炎防治经验，动员社会各界参与消除肝炎危害行动，助力健康中国建设。

　　王宇、庄辉、崔钢、杨希忠、严俊、李增德、贾继东、王贵强、徐小元、王华庆、杨永平、谢青、陈仲丹、崔富强、王爱玲、任万华、林锋、吴彪、赵新颜等领导和专家主持了会议。

　　感染人数逐步下降 我国肝炎防治成就举世瞩目

　　刘晓峰副主席指出，我国肝炎防治工作坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻新时代党的卫生健康工作方针，取得了举世瞩目的伟大成就。常继乐副局长介绍，我国坚持党政主导、部门协作、动员社会、全民参与的综合防控机制，坚持预防为主、防治结合，在全社会共同努力下加大推进消除肝炎危害的进程。病毒性肝炎感染人数逐步下降，保护了数千万儿童免受乙肝危害；丙肝患者抗病毒治疗治愈率达95%以上。马丁·泰勒代表在致辞中表示，中国病毒性肝炎预防、诊疗技术水平、治疗可及性明显提升，对中国肝炎防治工作寄予厚望。接种乙肝疫苗是预防乙肝感染最有效的措施。王富珍研究员介绍，我国新生儿乙肝疫苗首针及时接种率保持在90%以上，全程接种率保持在95%以上，有效降低乙肝感染的风险。尹遵栋研究员介绍，2020年我国1-69岁人群乙肝表面抗原流行率降为5.86%，1-4岁儿童乙肝流行率降低到0.3%，估算我国现存乙肝病毒感染者约7500万。

　　随着医药科技不断进步，乙肝、丙肝抗病毒药品安全性、有效性明显提升，国家通过药品集中带量采购和医保谈判，大幅降低乙肝、丙肝抗病毒药品价格，加强规范诊疗，提高了治疗可及性。

　　消除肝炎危害 挑战与机遇并存

　　目前，我国病毒性肝炎及相关疾病负担依然沉重。现有肝炎病毒感染者和肝炎患者人数众多，基层医疗卫生服务能力和社会公众肝炎防治知识知晓率有待进一步提升，对肝炎患者的社会歧视在一定范围内仍然存在，实现世卫组织2030年消除肝炎危害目标任务艰巨。李健研究员介绍，中国肝炎防治基金会联合世界卫生组织驻华代表处编写的《中国肝炎疾病负担研究报告》显示，我国慢性病毒性肝炎患者诊断率、治疗率有待提高，由慢性病毒性肝炎导致的肝硬化及肝癌疾病负担依然沉重。超过70%的肝硬化、超过80%的肝癌与乙肝病毒或丙肝病毒感染有关。每年肝癌死亡病例30万多人，超过全球肝癌死亡数的40%。近期，国务院办公厅印发《关于推动疾病预防控制事业高质量发展的指导意见》，持续加强病毒性肝炎等重点传染病防控，提升传染病救治能力和公共卫生干预能力。刘中夫研究员介绍，2021年，国家卫生健康委等九部委联合印发《消除丙型肝炎公共卫生危害行动工作方案（2021-2030年）》，明确了消除丙肝危害的具体目标，制定了时间表和路线图。在技术层面，慢乙肝治疗理念发生了积极转变。饶慧瑛教授介绍，《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》建议扩大抗病毒治疗适应症，对于血清乙肝病毒DNA阳性患者，只要有肝硬化、肝癌家族史或年龄>30岁均建议抗病毒治疗。庄辉院士等专家呼吁社会各界积极行动起来，推动消除肝炎危害行动。专家建议，在不涉及入托、入学和入职的情况下，成年人一生至少做一次乙肝筛查。近年来，中国肝炎防治基金会在国家疾控局领导下，积极探索政府主导、社会参与的工作模式，发挥专业优势，为各地开展消除肝炎危害行动试点提供支持，同时积极开展相关公益项目。海南省卫健委张毓辉副主任介绍说，2022年以来，海南省开展病毒性肝炎“筛、防、治、管”一体化防治工作，截至2024年7月，累计筛查近700万人，基本达到了对全省成年人肝炎筛查90%的预定目标，并对15万20-40岁年龄段无乙肝保护性抗体人群进行乙肝疫苗免费接种。高志良教授等专家介绍，在慢乙肝临床治愈方面取得显著成效，截止到2024年6月底，“珠峰”项目研究队列成功入组患者27814例，已实现乙肝表面抗原清除6448例。王福生院士等专家的研究显示，临床治愈方案对儿童患者效果突出。会上启动了“幸福一生”儿童乙肝临床治愈公益项目和乙肝感染者家属保护项目。

　　专家呼吁：实施早期肝癌监测，减少肝病死亡

　　肝炎-肝硬化-肝癌是慢性肝病三步曲，只有遏制肝炎进展，才能减少重症肝病的发生。我国肝癌患者五年生存率不到15%。与会专家呼吁要加强多学科合作，促进肝炎患者全病程管理；在慢性病毒性肝炎患者等重点人群开展早期肝癌监测，早发现、早诊断、早治疗，减少肝癌病死率。潘启安教授介绍，慢乙肝患者肝癌风险比常人高出15-20倍，国际上不同的肝病专业组织都推崇超声+血液三项监测小肝癌方案。贾继东教授认为，定期监测是提高肝癌患者生存率的关键，建议通过信息手段提醒医患双方加强对肝癌的监测，慢乙肝患者每6个月至少进行一次AFP检测和超声检查。郑素军教授介绍了肝病全病程管理的相关技术。牛俊奇、谢青、丁惠国、何英利教授在专家访谈环节，讨论了肝病全病程管理和早期肝癌监测的临床实践，并提出发展建议。专家介绍，日本应用AFP、AFP-L3、DCP三项生物标志物检测，联合腹部B超检查，开展高风险人群早期肝癌监测，及时采取治疗干预措施，有效提高了肝癌患者生存率。鲁凤民、陆伦根教授分享了抗病毒治疗和中西医结合治疗乙型肝炎、预防肝纤维化和肝癌的研究进展。在全国爱卫办、国家卫生健康委指导下，中国肝炎防治基金会联合国家癌症中心，促进青岛、海口、湘潭将肝癌综合防治纳入健康城市建设试点工作。张文宏教授介绍了上海市慢性肝炎人群肝癌筛查和长期管理项目，通过资源下沉、分级诊疗和信息化管理，加强医防融合，建立从基层社区医院到三级医院的肝病患者全流程管理体系，设定了慢乙肝患者定期肝癌筛查率超过80%的目标。大会还就甲肝、脂肪肝、慢乙肝、代谢性肝病等防治进行了专题研讨。王宇理事长在会议总结中表示，目前，我国消除病毒性肝炎危害所需的技术、药物条件均已具备，费用可负担。当下，我们需要号召全社会积极行动，倡导乙肝筛查和预防接种；扩大慢乙肝抗病毒治疗覆盖面；实施标准化肝脏疾病全程管理，积极推动高风险人群早期肝癌监测；探索将乙肝患者管理纳入基本公共卫生服务，进一步推进我国肝炎防治工作，加速消除肝炎危害。